
供区的选择:人体多部位可以提供脂肪组织,其中腹部、臀部及大腿内侧皮下脂肪组织分为浅、深两层,浅层的脂肪含量少、颗粒小而均匀,深层的脂肪含量多、颗粒大而厚薄不一。一般情况下深层脂肪较薄。有些部位的深、浅两层脂肪比例恰当,但有些特定区域的深层脂肪却很发达,表现为局部脂肪沉积,如腹部、臀部、股外侧、后腰部及大腿内上侧等部位。Illouz等主张抽取深层脂肪,因深层脂肪为代谢不活跃的脂肪细胞,一旦形成则难以消失,且该区获得的脂肪具有较强的耐缺氧能力,脂肪组织蛋白酶活性高于其他部位,有利于移植后脂肪细胞的存活。深层脂肪存在的部位是局部脂肪容易发生堆积的部位,也是获取脂肪的佳部位。有研究发现,人体不同部位的脂肪组织的脂蛋白脂酶(LPL)的活性存在差异。LPL的活性高,有利于移植脂肪细胞的成活。大腿及臀部的LPL活性高,其次为下腹部、上腹部。根据这项研究以及这些部位的深层脂肪分布,故宜躯干的下半部作为自体脂肪丰胸脂肪移植的供区。目前,在脂肪颗粒移植术中,许多医生多选择腹部取脂,因为这些部位是女性脂肪易堆积的部位,脂肪组织含量多且操作简便。但也有不少学者认为,腹部的纤维组织及血管较多,故抽吸困难、出血量大,应在局部血管分布少、血供不丰富的部位提取,如大腿内外侧或臀部等部位,以减少血液外渗及降低感染率。同时该类部位的脂肪细胞体积小、致密,完整的脂肪细胞数目多于腹部,注射移植效果优于腹部脂肪。
对于需多次行颗粒脂肪移植者,如隆乳术的受术者应该合理地规划好每次取材的部位。

因此类受术者常体形偏瘦,大量脂肪来源较珍贵,必要时可行多次少量累加注射,如次只取单侧大腿部脂肪,对侧留于下次取材利用。避免供区的重复取材,优选颗粒脂肪移植,可达到良好的治疗效果
影响移植颗粒脂肪体积变化的因素主要有:
感染:脂肪组织抗感染能力差,容易发生感染。
对于需多次行颗粒脂肪移植者,如隆乳术的受术者应该合理地规划好每次取材的部位。
因此类受术者常体形偏瘦,大量脂肪来源较珍贵,必要时可行多次少量累加注射,如次只取单侧大腿部脂肪,对侧留于下次取材利用。避免供区的重复取材,优选颗粒脂肪移植,可达到良好的治疗效果
影响移植颗粒脂肪体积变化的因素主要有:
- 在移植过程中对脂肪组织的损伤:颗粒脂肪组织在移植过程中不可避免地造成部分脂肪细胞的破坏;
- 早期血液循环的建立:大量脂肪组织游离移植后由于中心部位缺血,往往出现脂肪细胞变性、液化和坏死,终被纤维组织所取代、移植物体积减小;
- 移植物周围的纤维组织收缩:它可使移植的脂肪出现向心性聚集,疏松的脂肪组织体积收缩;
- 移植数量与受区面积的影响:移植的颗粒脂肪数量过多、基底床的养分难以满足过多脂肪细胞代谢的需要,必然导致部分脂肪细胞变形、液化及坏死;
感染:脂肪组织抗感染能力差,容易发生感染。